안녕하세요 바로이치과입니다.
치료했던 치아가 시간이 지나면서
문제가 생기는 경우가 있습니다.
치료했던 부위 주변으로
다시 충치가 생겨서 구멍이 나기도 하고
심하게 썩으면 머리가 완전히 없어지거나
심지어는 부러지기도 합니다.
그래서 한 번 치료했던 치아라고
앞으로는 괜찮겠지 방심하지 않고
꼼꼼한 양치질과 정기검진이 필요합니다.
안녕하세요 바로이치과입니다.
치료했던 치아가 시간이 지나면서
문제가 생기는 경우가 있습니다.
치료했던 부위 주변으로
다시 충치가 생겨서 구멍이 나기도 하고
심하게 썩으면 머리가 완전히 없어지거나
심지어는 부러지기도 합니다.
그래서 한 번 치료했던 치아라고
앞으로는 괜찮겠지 방심하지 않고
꼼꼼한 양치질과 정기검진이 필요합니다.
예전에 금으로 때웠던 치아가 다시 썩어서
음식물이 끼고 불편하다고 내원하셨습니다.
오른쪽 아래 제1대구치(#46)와
왼쪽 아래 제1대구치(#36)에
골드인레이 치료가 되어있고
그 주변 및 하방으로 2차 충치가
진행된 상태입니다.
하방으로 2차 충치가 상당히 깊습니다.
기존 수복물과 충치를 제거 후
신경치료 필요 여부를 알 수 있습니다.
기존의 골드인레이 수복물을
제거하고 난 후 모습입니다.
하방에 충치가 명확하게 드러납니다.
저 부위를 다 제거하면 신경이 노출되거나
노출되지 않더라도 매우 깊어서
신경치료를 해야 할 것으로 보입니다.
충치 제거 후 모습입니다.
하방에 일부 연화 상아질은
조금 더 제거해야 하나 조금 더 진행 시
신경이 노출될 것으로 판단되어
신경치료를 진행하기로 했습니다.
신경치료를 위해서 옆에 뚫려있는 부위를
레진을 이용하여 벽을 다시 만들어야 합니다.
신경치료를 진행하는 동안 전체 신경관 길이를
확인하기 위한 과정입니다.
사진에서 빨간색 화살표가 기존 수복물과
충치를 제거 후 뚫려있던 공간에
레진 코어를 이용하여 벽을 형성한
부분을 나타내고 있습니다.
처음에 충치를 제거하고 뚫려있던 부위가
하얀색 투명한 재료로 잘 채워진 모습입니다.
저게 바로 레진 코어입니다.
신경치료를 위해서는 뚫린 벽을
잘 폐쇄해야 하기 때문에
레진을 이용하여 벽을 먼저 형성하게 됩니다.
3번에 걸쳐서 신경치료를 끝냈습니다.
이제 크라운 수복을 진행하면 됩니다.
지르코니아 크라운으로 최종 수복했습니다.
모두 치료가 잘 끝났습니다^^
신경치료 및 크라운 수복
위 본문에서와 같은 경우에 해당합니다.
2. 발치 후 임플란트 식립
입안에서 볼 때는 이미 크라운이 씌워져 있기 때문에
멀쩡해 보일 수 있지만 크라운 내부 머리가
완전히 썩어버린 상태입니다.
X-ray에서 빨간색 선으로 표시한 부위가
하방으로 깊게 충치가 생긴 것을 나타냅니다.
위 경우 크라운을 벗겨낸 후
상태에 따라서 치아를 살릴 수 있는 경우는
신경치료 후 다시 크라운 수복으로 가능합니다만
치아머리 전체가 다 썩어버려서
남는 부위가 없다고 하면 발치 후
임플란트를 식립해야 합니다.
위 환자 케이스에서는 신경치료 후 씌웠던
치아가 통째로 부러진 상태입니다.
이럴 경우 발치 후 임플란트를 식립하게 됩니다.
3. 인레이 및 레진 치료
2차 충치의 범위가 보다 작을 경우는
인레이 또는 레진 치료로 비교적 간단하게
치료할 수 있습니다.