사랑니 발치나 임플란트 치료 시에
술, 담배와 관련한 질문을
상당히 빈번하게 받습니다.
치료도 치료지만 술, 담배를
좋아하시는 분들에게는
치료 이후에 언제 시작할 수 있는지가
상당히 중요한 문제 같습니다 ^^;;
사랑니 발치나 임플란트 치료 시에
술, 담배와 관련한 질문을
상당히 빈번하게 받습니다.
치료도 치료지만 술, 담배를
좋아하시는 분들에게는
치료 이후에 언제 시작할 수 있는지가
상당히 중요한 문제 같습니다 ^^;;
술과 담배는 상처가 아무는 과정을
방해하는 대표적인 요인입니다.
특히 수술 직후 며칠은 혈액응고와
상처 회복이 가장 활발하게 일어나는 시기이므로
가능한 한 피하는 것이 좋습니다.
오늘은 수술 후 왜 술과 담배를 피해야 하는지,
그리고 언제부터 가능한지
근거를 바탕으로 알아보겠습니다.
최소 48~72시간은 금주를 권장합니다.
하지만 실제로는 약 1주일 정도
금주하는 것이 가장 안전합니다.
사랑니를 발치하면 발치 부위에는
혈액이 굳어 혈병(Blood clot) 이 형성됩니다.
이 혈병은 단순한 핏덩어리가 아니라
뼈를 보호하고 세균 침입을 막으며
새로운 잇몸과 뼈가 만들어지는 발판 역할을 합니다.
그런데 술을 마시면 혈관이 확장되고
혈병 형성이 불안정해질 수 있으며
염증 반응이 증가하고
상처 회복이 늦어질 가능성이 있습니다.
따라서 최소 2~3일, 가능하다면 1주일 정도는
금주하는 것을 권장 드립니다.
가능하면 최소 72시간 이상,
이상적으로는 1주일 이상
금연하는 것이 좋습니다.
사실 술보다 더 문제가 되는 것은 흡연입니다.
흡연은 크게 두 가지 이유로
발치 후 회복을 방해합니다.
첫 번째는 니코틴이 혈액순환을 감소시킵니다.
니코틴은 혈관을 수축시켜
산소 공급을 감소시키고
면역세포의 활동을 떨어뜨리며
상처 치유 속도를 늦춥니다.
두 번째는 담배를 빨아들이는 흡인력이
혈병을 떨어뜨릴 수 있습니다.
담배를 피울 때 발생하는 음압(빨아들이는 힘)은
발치 부위의 혈병을 탈락시킬 수 있습니다.
혈병이 사라지면 뼈가 그대로 노출되는
건성와(Dry socket) 가 발생할 수 있습니다.
이는 심한 통증과 냄새를 동반하는
대표적인 발치 후 합병증입니다.
흡연자가 비흡연자보다 dry socket 발생 위험이
약 3배 이상 높다는 결과도 보고되었습니다.
사랑니보다 더욱 중요한 것이 임플란트입니다.
임플란트는 단순히 잇몸이
아물기만 하는 것이 아니라
뼈와 임플란트가 단단히 붙는
골유착(Osseointegration)이 이루어져야 합니다.
이 과정은 보통 약 2~3개월
경우에 따라 4개월 이상 걸릴 수 있습니다.
따라서, 임플란트 이후에 술은
최소 1주일 정도 금주하는 것을 권장합니다.
술을 한두 번 마신다고
반드시 실패하는 것은 아니지만,
술을 마시게 되면
면역기능 저하, 염증 증가, 상처 회복 지연
등을 유발하여 초기 치유에 좋지 않습니다.
특히 과음이 임플란트 실패 위험을
유의하게 높인다는 보고도 있습니다.
임플란트 이후 담배는
가능하면 최소 2주 이상,
가장 이상적으로는 골 유착이 완료될 때까지
금연하는 것이 좋습니다.
흡연은 혈액 공급 감소, 뼈 생성 감소,
골 유착 방해, 감염 위험 증가
등을 일으킬 수 있습니다.
최근 메타분석 결과
흡연자가 비흡연자보다
초기 임플란트 실패 위험이 약 2배 이상 높았으며,
하루 20개비 이상 흡연하는 경우 위험은
더욱 증가하는 것으로 보고되었습니다.
Levels of Smoking and Dental Implant Failure: A Systematic Review and Meta-analysis (2020)
아무래도 요즘 추세가
전자담배를 많이 하다 보니
자연스럽게 이런 질문도 따라옵니다.
전자담배도 대부분 니코틴을 포함하고 있고
흡연 시 흡인력이 발생한다는 점은
일반 담배와 동일합니다.
따라서, 일반 담배와 마찬가지로
회복 기간에는 피하는 것이 좋습니다.
음주를 한 번 한다고 해서
반드시 문제가 발생하는 것은 아닙니다.
심지어 매일 술을 마셨다는
환자분들도 있습니다.
하지만 술이 수술 직후
상처 회복에 미치는 영향을 고려한다면
당연히 먹지 않는 게 좋습니다.
또한, 임플란트 수술을 했다면
앞으로 수년 동안 사용할
임플란트의 성공률을 생각한다면
며칠에서 몇 주 정도 술과 담배를
참는 것이 훨씬 큰 이득입니다.
요약!
사랑니 발치
술 : 최소 2~3일, 가능하면 1주일 금주
담배 : 최소 3일, 가능하면 1주일 금연
임플란트
술 : 최소 1주일 금주
담배 : 최소 2주 이상, 가능하면
골 유착이 완료될 때까지 금연
사랑니 발치나 임플란트 수술의 성공은
수술 자체만으로 결정되지 않습니다.
수술 후 며칠 동안의 관리가
결과를 크게 좌우합니다.
특히 술과 담배는 상처 회복을 늦추고
감염이나 합병증의 위험을 높일 수 있으므로,
가능한 한 회복 기간 동안은
금주와 금연을 실천하는 것이 가장 좋은 선택입니다.
며칠의 인내가 앞으로 수년, 수십 년 동안
사용할 치아와 임플란트의 건강을
지키는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.