안녕하세요~ 오늘도 이어서 크랙 치아의 치료 사례에 대해서 이야기해보겠습니다. 오늘은 치아에 금이 많이 갔을 때 신경치료까지 진행 후 크라운을 씌우는 치료에 대해서 다뤄보겠습니다.
크랙 치아의 치료방법에 대해서 궁금하시다면 아래 포스팅을 참고하세요~!
안녕하세요~ 오늘도 이어서 크랙 치아의 치료 사례에 대해서 이야기해보겠습니다. 오늘은 치아에 금이 많이 갔을 때 신경치료까지 진행 후 크라운을 씌우는 치료에 대해서 다뤄보겠습니다.
크랙 치아의 치료방법에 대해서 궁금하시다면 아래 포스팅을 참고하세요~!
30대 후반의 남성 환자분이 오른쪽 아래 어금니의 통증이 극심하다고 찾아오셨습니다. 치과에 오실 때부터 통증이 얼마나 심하셨으면 얼굴을 많이 찡그리고 계셨습니다.
<초진 파노라마 X-ray 사진>
X-ray를 촬영하였더니 오른쪽 아래 가장 끝에 어금니의 뿌리 쪽에 염증이 생겼을 때 소견이 보였습니다. 신경이 죽어가면서 염증이 생길 때 치아 내부의 압력이 상승하면서 극심한 통증을 유발하게 됩니다.
<금 인레이 치료를 받았던 치아이며 인레이 뒤쪽으로 금이 가있는 모습>
전에 충치치료를 위해서 금 인레이 치료를 받았던 치아였는데 그 뒤쪽으로 치아의 중앙을 관통하는 크랙이 발생한 모습이 보입니다. 신경이 죽어버린 이유가 바로 이 크랙으로 인한 것이란 걸 알 수 있었습니다.
가만있어도 극심한 통증을 보였으며 살짝 건드리기만 해도 통증이 심하였기에 바로 신경치료에 들어갔습니다.
<신경치료를 위해서 치아에 구멍을 뚫은 모습>
검붉은 선으로 총 2개의 금이 치아 면을 따라서 아래까지 깊게 이어진 모습을 볼 수 있습니다. 금이 이 정도 깊게 가버렸기 때문에 치아 내부의 신경에 자극을 주었고 그로 인해 신경이 죽으면서 염증을 유발하게 된 것입니다.
<신경치료 들어가기 전 X-ray 사진>
신경치료는 3번에 걸쳐서 진행됐으며 첫날 신경치료를 하고 난 뒤 극심했던 통증은 좋아졌고 3번에 걸친 신경치료 마무리 후 통증은 모두 없어지게 됐습니다.
<신경치료 마무리 한 모습>
이제 신경치료를 마무리했기 때문에 크라운을 씌워야 합니다. 크라운을 씌워서 더 이상 치아가 벌어지지 않도록 해주어야 합니다. 크라운 치료는 2번에 걸쳐서 통법대로 진행됐습니다.
<크라운을 최종적으로 완성한 모습>
모든 치료가 잘 마무리되었습니다. 치료가 끝났다고 해도 주의해야 할 점이 있습니다. 위 환자분처럼 금이 깊게 간 경우에는 신경치료 & 크라운치료를 했다고 하더라도 지속적으로 저작 시 통증이 나타날 수 있습니다. 따라서 되도록이면 딱딱하고 질긴 음식은 삼가야 하며 부드러운 식사 위주로 하셔야 됩니다.
다음으로 40대 남성 환자분입니다.
왼쪽 아래 어금니를 1달 전에 때웠는데 그 부위가 일주일 전부터 아프더니 이틀 전부터는 통증이 심해졌다고 합니다.
파란색 화살표가 1달 전에 때웠다는 부위입니다. 아마도 치아가 파여서 시린 증상이 있어서 때우신 걸로 추정됩니다. 그리고 빨간색 화살표 바로 금이 간 부위입니다.
금이 간 상태로 시간이 지나면서 금이 깊이 가버려서 결국 신경에 염증(치수염)이 유발되어 통증이 심해진 케이스입니다. X-ray 사진에서 뿌리 쪽 하방에 검게 염증소견이 보입니다.
이럴 경우 신경치료를 먼저 진행해야 합니다. 그리고 크라운으로 씌워야 합니다.
신경치료를 위해서 구멍을 뚫고 봤더니 뒤쪽으로 아래까지 길게 이어진 크랙 라인이 관찰됩니다. 이 환자분은 신경관의 모양도 알파벳 "C" 모양을 닮았다고 해서 일컫는 "C형 근관"입니다. 이런 경우 신경치료가 매우 까다롭고 소독을 잘 시행해주어야 합니다.
<신경치료 완료된 후 X-ray 사진>
3번에 걸쳐서 신경치료가 잘 마무리되었습니다. 이후 크라운 치료는 통법에 의해서 진행되었으며 2번에 걸쳐서 완료했습니다.
<신경치료가 끝나고 제작한 크라운을 껴둔 모습>
다행히 환자분의 통증은 모두 없어지고 상태가 좋아졌습니다. 다만 금이 많이 진행된 상태의 치아인데다 신경관의 모양이 복잡한 "C형 근관"을 가지고 있는 치아라서 주기적인 관찰이 필요합니다.
이상으로 크랙이 심하게 진행됐을 때의 치료방법에 대해서 알아보았습니다.
벌써 내일이 민족 대명절 설입니다. 사랑하는 가족들과 행복한 시간 보내시길 바랍니다. 감사합니다^^